Date:
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Nom
Prénom
2e prénom
Nom
Numéro de téléphone
-
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Maison
Cellulaire
Adresse actuelle*
Rue
Ville
Province - Code postal
*Si vous habitez à votre adresse actuelle depuis moins de trois ans, veuillez inscrire vos autres adresses de résidence pour les trois dernières années.
Ancienne adresse (facultatif)
Rue
Ville
Province - Code postal
Ancienne adresse (facultatif)
Rue
Ville
Province - Code postal
Poste pour lequel vous postulez
Temporaire
Temps partiel
Temps plein
Qui vous a recommandé?
Salaire souhaité?
Avez-vous déjà travaillé pour notre compagnie?
Oui
Non
Si oui...
Dates
De
/
À
/
mois/année
mois/année
Où?
Salaire
Poste occupé
Raisons du départ
Noms des membres de votre famille
qui travaillent dans notre compagnie
Avez-vous un emploi actuellement?
Oui
Non
Sinon, depuis quand
êtes-vous sans emploi?
Plus haut niveau
scolaire atteint
Primaire
Secondaire
Collégial
Universitaire
Dernière école fréquentée
Nom
Adresse
Avez-vous déjà été cautionné?
Oui
Non
Nom de la compagnie de caution
(Répondre seulement si le poste convoité le requiert)
Avez-vous déjà été reconnu coupable d’un crime?
Oui
Non
Si tel est le cas, veuillez expliquer la situation le plus clairement possible.
(Une condamnation n’élimine pas automatiquement votre candidature, toutes les situations sont évaluées individuellement.)
Avez-vous déjà travaillé pour notre compagnie sous un autre nom?
Oui
Non
Si oui, sous quel nom?
Répondez aux questions de cette section seulement si vous postulez sur un emploi de conducteur
Date de naissance
/
/
Numéro d’assurance sociale (facultatif)
mois / jour / année
Nom
Numéro de téléphone
-
-
Numéro de permis de conduire
Classes
Date d’expiration
/
/
mois / jour / année
Avez-vous des restrictions sur votre permis de conduire?
Oui
Non
Si oui, lesquelles?
Date de votre dernière déduction de point d'inaptitude
/
/
Nombre de points perdus
mois / jour / année
Avez-vous le permis pour transporter des matières dangereuses?
Oui
Non
Date d’expiration
/
/
mois / jour / année
Avez-vous accès à une automobile si le poste sur lequel vous postulez requiert des déplacements?
Oui
Non
Date de disponibilité
/
/
mois / jour / année
Quand êtes-vous disponible?
Jour
Soir
Nuit
Fin de semaine
Type d’opérations de transport
Local
Longues distances
Autres provinces
États-Unis
Si vous postulez pour un poste de longue distance, combien d’années d’expérience avez-vous dans les catégories suivantes :
Camions
année(s)
Train routier
année(s)
Semi-remorque
année(s)
A-Train
année(s)
Fardier
année(s)
B-Train
année(s)
Réfrigéré
année(s)
Conteneur
année(s)
Citerne
année(s)
Mélangeur à béton
année(s)
Vrac
année(s)
Camion à ordure
année(s)
Gaz liquide
année(s)
Dérivateur (Shunter)
année(s)
Largeur excessive
année(s)
Répondez aux questions de cette section seulement si vous postulez sur un emploi de conducteur.
Permis (Inscrire tous les permis détenus lors des trois dernières années)
État/Province
Numéro de licence
Classe
Endosseur
Date d’expiration
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mois / jour / année
A. Avez-vous déjà été refusé pour un permis de véhicule moteur?
Oui
Non
B. Avez-vous déjà eu un permis suspendu ou révoqué?
Oui
Non
C. Avez-vous déjà été disqualifié pour une violation des règlements du ministère des Transports?
Oui
Non
Si vous avez répondu oui à l’une des trois questions précédentes, donnez-en les détails.
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